Polypharmazie: Wechselwirkung von Medikamenten ermitteln

Gefahr durch Multimedikation:Wechselwirkungen bei Medikamenten erkennen und vermeiden

von Natascha Nieberg

|

Wer mehrere Medikamente gleichzeitig einnimmt, sollte wissen, dass sich die Wirkstoffe gegenseitig beeinflussen können. Und das kann gefährliche Folgen für die Gesundheit haben.

Mann sitzt am Tisch und sortiert seine Medikamente

Täglich mehrere Medikamente einnehmen, kann Risiken bergen - zum Beispiel weil sich einige Wirkstoffe nicht mit anderen vertragen. Wie erkennt man das und welche Rolle spielen Arzt und Apotheke?

23.03.2026 | 4:55 min

Plötzlicher Schwindel, Übelkeit oder Erbrechen? Ursache könnte die Einnahme mehrerer Medikamente sein. Von einer sogenannten Multimedikation oder Polypharmazie spricht man, wenn Patienten dauerhaft mehr als drei Medikamente einnehmen. Zur Einnahme zählen auch nicht-verschreibungspflichtige Medikamente.

Vor allem ältere Menschen sind von Multimedikation betroffen

Laut Bundesvereinigung der Deutschen Apothekerverbände e. V. nehmen 7,6 Millionen Bundesbürger ab 65 Jahren täglich fünf oder mehr Arzneimittel ein. Bei den 75- bis 80-Jährigen braucht jeder Dritte sogar mehr als acht Medikamente. Das könne zu unerwünschten Effekten führen, erklärt Olaf Rose, Apotheker aus Burgsteinfurt im Münsterland.

Vor allem ältere Menschen mit mehreren Erkrankungen geraten in eine Spirale von immer mehr Tabletteneinnahmen.

Dr. Olaf Rose, Apotheker

Gründe dafür können chronische Krankheiten, zunehmende Krankheiten im Alter und verschiedene Medikamentenverordnungen aufgrund vieler Facharztbesuche sein. Aber auch zu hoch dosierte Medikamente und Selbstmedikation führen häufig zu problematischen Wechselwirkungen.

Je mehr Medikamente eingenommen werden, desto größer ist die Gefahr, dass es zu Wechselwirkungen der Wirkstoffe untereinander kommt. Im schlimmsten Fall führen diese zu neuen Beschwerden. Manchmal verschreibt der Arzt gegen die neuen Beschwerden dann weitere Präparate, statt die bisherigen Verschreibungen kritisch zu überprüfen.

Immerhin fünf bis zehn Prozent der Krankenhauseinweisungen in Deutschland sind auf Beschwerden durch unerwünschte Arzneimittelwirkungen zurückzuführen. Einige Patienten versterben sogar an den Folgen einer Polypharmazie, da die Wechselwirkungen unvorhergesehene Funktionsstörungen an Organen hervorrufen können.


Medikamente in einer Apotheke (Symbolbild)

Nach Ansicht der Techniker Krankenkasse sind Medikamente in Deutschland im Vergleich zu anderen Ländern zu teuer. Sie sieht hier ein großes Einsparpotenzial.

14.01.2026 | 0:23 min

Medikamente interagieren im Körper

Nebenwirkungen können in der Regel bei jedem einzelnen Medikament auftreten. Werden zwei oder drei Arzneimittel parallel eingenommen, kommen Interaktionen zwischen den verschiedenen Wirkstoffen hinzu - die Wechselwirkungen.

So kann es zu Magen-Darm-Problemen wie Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall kommen, da die meisten Medikamente geschluckt und die Wirkstoffe über den Verdauungstrakt in die Blutbahn aufgenommen werden. Auch Schläfrigkeit, Schwindel oder Hautreaktionen sind mögliche Wechselwirkungen.

Bei Cholesterinsenkern mit dem Wirkstoff Statin beispielsweise kann es zu einer Muskelschwäche kommen. Dies sei zum einen eine Frage der Dosis, aber in Kombination mit einem weiteren Cholesterinsenker auch eine Frage der Medikamentenauswahl, erläutert Rose.

Es gibt Medikamente derselben Wirkstoffgruppe, jedoch mit anderen Nebenwirkungen.

Dr. Olaf Rose, Apotheker

Lipidsenker sinnvoll einsetzen
:Was Sie über Statine wissen sollten

Millionen Menschen nehmen Statine ein, um sich vor Schlaganfall oder Herzinfarkt zu schützen. Doch die Cholesterinsenker haben keinen guten Ruf. Zu Unrecht? Was dahinter steckt.
von Andreas Kürten
mit Video5:08
Benutztes Tablettenblister

Multimedikation als Krankheitsursache oft unentdeckt

Häufig sind "gängige" Medikamente wie Schmerzmittel, Magentabletten oder Blutverdünner die Verursacher von Wechselwirkungen. Jedes von ihnen behandelt voneinander unabhängige Leiden. Dass hier eine Multimedikation Ursache neuer Gesundheitsprobleme sein kann, ist vielen Patienten nicht klar.

Gründe dafür sind eine unsachgemäße Selbstmedikation, Zeitmangel beim Arztbesuch, der unkoordinierte Besuch verschiedener Fachärzte nacheinander oder eine oberflächliche Beratung in der Apotheke.

Mehrere Schläuche, Infusionsbeutel und zwei Monitore sind neben einem Krankenbett angebracht.

CDU-Politiker Hendrik Streeck hat mit seinem Vorstoß zur Behandlung älterer Menschen eine Debatte ausgelöst. Palliativmediziner Martin Neukirchen vom Universitätsklinikum Düsseldorf ordnet die Debatte bei ZDFheute live ein.

16.11.2025 | 7:28 min

Recht auf Medikationsplan

Abhilfe kann ein stets aktueller, schriftlich verankerter Medikationsplan schaffen. Privatpatienten und gesetzlich Versicherte mit dauerhaft mindestens drei Medikamenten zulasten der Krankenversicherung haben gesetzlich einen Anspruch darauf.

Auf dem Plan werden der Wirkstoff und der Handelsname des Medikaments vermerkt sowie die Stärke des Wirkstoffs, die Form, die Menge und der Einnahmezeitpunkt. Ein solcher Medikationsplan kann die Arzneimitteltherapiesicherheit um ein Vielfaches erhöhen.

Der Medikationsplan wird von Ärzten oder Apotheken ausgestellt. Hausärzte haben den besten Überblick über alle Erkrankungen. Apotheker kennen aufgrund ihrer pharmazeutischen Ausbildung biologische und chemische Interaktionen von Medikamenten. Sie können deren Wirkung und den Einfluss auf Prozesse im Körper einordnen.

Dr. Christoph Specht und Nadine Krüger am Tisch

Lieferengpässe, Produktionsprobleme, Preisdruck: Warum fehlen in Deutschland und Europa immer wieder wichtige Medikamente? Arzt und Medizinjournalist Christoph Specht erklärt.

24.09.2025 | 7:14 min

Worauf Patienten selbst achten sollten

Wechselwirkungen sind immer individuell: Was der eine verträgt, führt bei dem anderen womöglich zu Nebenwirkungen. "Deshalb ist ein gutes Netzwerk aus Arzt und Apotheke sowie das kritische Hinterfragen dessen, was man schluckt, unbedingt notwendig", resümiert Apotheker Olaf Rose.

Patienten sollten aktiv auf den Hausarzt zugehen, den Medikationsplan einfordern und ihn regelmäßig beim Arzt oder Apotheker überprüfen lassen. Den Medikationsplan sollte man außerdem immer mit sich tragen.

Schmerzmittel

Wussten Sie, dass Schmerzmittel wie Paracetamol aus Erdöl hergestellt werden? Und wussten Sie, dass sich dafür auch recycelte Plastikflaschen eignen? Unser moma future zeigt, wie.

08.08.2025 | 2:05 min

Über dieses Thema berichtete das ZDF in der Sendung "Volle Kanne" am 23.03.2026, ab 09:05 Uhr.

Mehr zum Thema Medikamente

  1. Verschiedene Tabletten

    Tabletten, Kapseln und Co.:Was die Einnahme von Medikamenten erleichtert

    von Bonnie Kruse
    mit Video7:14

  2. Viele Blister-Packungen mit Tabletten
    FAQ

    Resistenzen vermeiden:So nehmen Sie Antibiotika richtig ein

    von Anne Waltermann
    mit Video5:32

  3. Eine Frau nimmt Tabletten aus einer Medikamentenflasche.

    Depressionen wirksam behandeln:Machen Antidepressiva abhängig?

    von Andrea Schuler
    mit Video5:15

  4. Eine Patientin erhält eine Chemotherapie per Infusion. Ein Arzt sitzt ihr im Gespräch gegenüber.

    Onkologische Kardiologie:Wenn Krebsmedikamente das Herz schädigen

    von Thomas Förster
    mit Video5:09

Weitere Gesundheits-Themen

  1. Eine Hand in einem blauen Einweghandschuh hält eine Lupe vor das Auge einer Person.

    Plötzliche Sehverschlechterung:Augeninfarkt: Gefährlicher Gefäßverschluss vor der Netzhaut

    von Tom Khazaleh
    mit Video4:29

  2. Eine ältere Frau mit einem gekrümmten Rücken geht an einem Gehstock.

    Rundrücken im Alter:Hyperkyphose: Wenn sich die Wirbelsäule krümmt

    von Silke Potthoff
    mit Video4:59

  3. Im Vordergrund ein aus Buchstaben-Steinen gelegter Schriftzug "Myocarditis", dahinter hält einer Person einen Ultraschallbild-Ausdruck vom Herz.

    Verschleppte Erkältung, Grippe und Co.:Risiko Herzmuskelentzündung: Die unterschätzte Gefahr

    von Tom Khazaleh
    mit Video5:06

  4. Ultraschalluntersuchung der Brust bei einem Mann.

    Mammakarzinom beim Mann:Warum auch Männer an Brustkrebs erkranken

    von Olaf Schwabe
    mit Video5:13