Nesselsucht: Symptome erkennen und lindern

Nesselsucht (Urtikaria) ist eine erworbene Hauterkrankung, die in ihrer akuten Form etwa jeden fünften Menschen im Leben einmal trifft. Seltener ist die chronische Verlaufsform, bei der sich die Symptome oft auch noch stärker manifestieren. Von ihr sind in Deutschland etwa 800.000 Menschen betroffen.

Die Erkrankung zeigt sich durch Hautrötungen sowie Quaddeln oder Erytheme, was von starkem Juckreiz oder Brennen auf der Haut begleitet wird. Betroffene beschreiben das Gefühl häufig wie den Kontakt mit den Blättern einer Brennnessel. Je nachdem, wie groß die betroffenen Stellen auf der Haut sind und je nach Ursache und Stärke der Symptome kann die Krankheit von Schwindel, Zittern oder auch von Fieber begleitet sein.

Für die Nesselsucht (bei der es sich selten um eine Allergie handelt) kommen unterschiedliche Auslöser in Betracht, zum Beispiel Druck auf die Hautstellen, Überempfindlichkeiten gegen Lebensmittel oder Medikamente, Kälte, Histamin-Abbaustörungen oder auch Autoimmunreaktionen des Körpers. Im Sommer stehen zudem zwei Ursachen besonders häufig im Focus: Starke Sonneneinstrahlung (vor allem UVA-Strahlung, seltener UVB-Strahlung) oder Hitze. Eine Urtikaria kann auch spontan ohne erkennbaren Auslöser auftreten. Ein Faktor, der das Auftreten der Symptome begünstigen kann, ist Stress.

Bei einer milden Verlaufsform verschwinden die Symptome oft schon nach wenigen Tagen. Betroffene sollten sich aber generell zunächst an einen Hautarzt wenden. Bei länger anhaltenden oder stärkeren Beschwerden empfiehlt sich der Besuch in einer Urtikaria-Sprechstunde, die einige Praxen und Hautkliniken anbieten.

Eine Nesselsucht muss individuell und abgestimmt auf die jeweiligen Ursachen und die Stärke der Symptome behandelt werden. Kortisonpräparate bringen oft nur kurzzeitig Linderung und sind zudem bei längerer Anwendung mit Nebenwirkungen behaftet.

Vielen akut und leichter Betroffenen genügen schon Anti-Histaminika, die in unterschiedlicher Dosierung in Tablettenform eingenommen werden, um Beschwerdefreiheit zu erreichen. Besonders bei stark oder chronisch Erkrankten hat sich zusätzlich das Spritzen des Wirkstoffs Omalizumab in vielen Fällen als erfolgreich erwiesen. Die Injektionen werden in regelmäßigen Abständen vom Arzt verabreicht und der Betroffene muss noch eine Zeit überwacht werden. Abgeschlagenheit, Müdigkeit und ein fester Schlaf sind in den ersten Tagen danach häufige Nebenwirkungen.

Die Konfrontation mit dem Auslöser der Urtikaria zu vermeiden, ist oft schwierig, gerade bei UV-Licht. Eine weitere Therapieoption ist eine langsame Gewöhnung an den Auslöser. Diese Therapie ist aber oft langwierig. Wer von einer Licht-Urtikaria betroffen ist, sollte, auch wenn die genannten Therapien gut wirken, im Hochsommer häufig den Schatten aufsuchen und sich regelmäßig mit einem guten und hohen Sonnenschutz eincremen

So plötzlich, wie eine Urtikaria auftritt, verschwindet sie in der Regel auch. Den Zeitpunkt können Ärzte aber nicht vorhersagen.