OP-Verbot: Karrierknick für Ärztinnen in der Chirurgie

Die Medizin wird weiblich. Zwei Drittel aller Medizinstudierenden sind Frauen. Ein Fachbereich ist bei ihnen mehr als unbeliebt: die Chirurgie. Hier sind gerade einmal 20 Prozent der Stellen von Frauen besetzt.

Ein Grund dafür liegt in einer handfesten Benachteiligung während einer Schwangerschaft. Viele Kliniken verbieten in dieser Zeit das Operieren.

Begründet wird das mit den Regelungen des Mutterschutzes. Denn ein OP-Saal sei kein Arbeitsplatz wie jeder andere. Die Risiken seien höher als bei einem Bürojob - durch mögliche Infektionen, Röntgenstrahlen und Narkosegase. Das Beschäftigungsverbot soll Mutter und Kind schützen. Doch viele Kliniken schießen weit über dieses Ziel hinaus, zum Nachteil der Frauen.

Oberärztin Kristina Götzky ist Bauchchirurgin am Henriettenstift in Hannover. Das vierte Kind ist unterwegs. Sie hat am eigenen Leib erfahren, wie sie bei ihren ersten Schwangerschaften ausgebremst wurde.

"Da hatte ich sehr mit Übelkeit zu kämpfen und musste es dann halt irgendwann sagen, dass ich schwanger bin", ergänzt die Chirurgin.

Für die Facharztausbildung sind sechs Jahre angesetzt. In diesem Zeitraum müssen angehende Bauchchirurg*innen wie Kristina Götzky mindestens 525 OPs absolvieren, in manchem Bundesland sind es mehr.

Kristina Götzky brauchte zwölf Jahre, denn zusätzlich zu Mutterschutz und Elternzeit verlor sie auch durch das Beschäftigungsverbot wertvolle Zeit, um die Anforderungen zu erfüllen.

Auch für die Kliniken bringt das Nachteile, denn ihnen fehlen dadurch dringend gebrauchte Fachkräfte. Nach Schätzungen des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung ist bis 2040 mit einem Mangel von 30.000 bis 50.000 Ärzt*innen zu rechnen - besonders in der Chirurgie, falls Frauen sie weiter meiden.

Der Fachkräftemangel im deutschen Gesundheitswesen besteht trotz Zuzug ausländischer Ärzt*innen: Ihre Zahl erreichte 2023 mit knapp 64.000 einen neuen Höchststand.

Doch das allein füllt die Lücke, die der demografische Wandel reißt, nicht aus. Die Zahl an Ärzt*innen im Ruhestand steigt kontinuierlich weiter an, auf inzwischen mehr als 100.000; das ist ein Plus von 4,1 Prozent im Vergleich zum Vorjahr.

Und diese Entwicklung dürfte sich fortsetzen, denn rund 97.000 berufstätige Ärzt*innen sind 60 Jahre oder älter - fast jeder vierte. Chefärztin Katja Schlosser ist deshalb besorgt.

Schlosser hat mit Kristina Götzky und anderen einen Verein gegründet, der diese Schieflage beheben soll: "Die Chirurginnen e.V." Sie wollen junge Medizinerinnen ermutigen, den Weg in die Chirurgie zu wählen, und unterstützen sie unter anderem mit einem Mentoring-Programm.

Der Verein kämpft auch gegen das betriebliche Beschäftigungsverbot in der Schwangerschaft - und hat dabei vor kurzem einen Meilenstein errungen:

Die Deutsche Gesellschaft für Chirurgie hat sogenannte Positivlisten erarbeitet. Die führen alle OPs auf, die unbedenklich für Mutter und Kind sind - ein Leitfaden für Kliniken, damit diese ihre schwangeren Mitarbeiterinnen nicht mehr komplett aus dem OP-Saal verbannen, sondern nur noch, wenn nötig.

Ein Baustein, der den Fachkräftemangel in der Chirurgie abmildern könnte. Wie im Henriettenstift in Hannover. Dort hat Kristina Götzke ein Umdenken bewirkt: Sie darf nun bis zum Mutterschutz im achten Schwangerschaftsmonat operieren, und mit ihr alle Kolleginnen, die nach ihr kommen.